白癜风QQ交流群 http://www.xianmeng.net.cn/fengshang/xinchao/870.html室上性心动过速简称室上速,广义上是指一组起源于房室交界及其以上传导系统的心动过速,包括窦性心动过速、阵发性室上性心动过速(PSVT)、房性心动过速、房室结折返性心动过速、交界性心动过速、房室折返性心动过速、心房颤动、心房扑动等。狭义上特指PSVT。主要的临床症状包括心悸、胸痛、气短、头昏、眩晕以及接近晕厥,症状可持续数分钟、数小时或数天自行终止。室上速中房性心动过速和心房扑动多见于器质性心肺疾病患者,如慢性阻塞性肺疾病、心瓣膜疾病等,可发生于心、胸外科手术后,也见于无明确器质性心脏病者。房室结折返性心动过速、交界性心动过速、房室折返性心动过速则多见于无器质性心脏病者。本文仅摘录指南关于药物治疗原则的内容。药物治疗原则:(一)急性发作的治疗迷走神经刺激无效时首选静脉推注腺苷,腺苷无效时可静脉使用维拉帕米、地尔硫卓、普罗帕酮。(二)长期治疗导管射频消融是根治PSVT的有效方法,成功率高,并发症少,仅极少数患者需长期服药预防复发。口服普罗帕酮或维拉帕米可预防室上速的复发,β受体阻滞剂、地尔硫卓、胺碘酮等药物为可备选的二线用药。如存在预激综合征,避免使用β受体阻滞剂、地尔硫卓、维拉帕米和地高辛。PSVT的治疗药物见下图:阵发性室上性心动过速的治疗药物以上内容摘自:中华全科医师杂志,,20(4):-.
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