患者,男,65岁,年11月1日初诊,自诉心悸半年余,活动后加重,伴胸闷、口苦、气喘,多方治疗无效,曾诊为冠心病。诊见双下肢微肿,舌略淡苔白,脉促。心电图示窦性心动过速(次/分)。房性早搏,ST段压低。方用定心汤加味:龙眼肉30克,玉竹30克,*芪30克,丹参30克,酸枣仁15克,山萸肉15克,柏子仁12克,生龙骨12克,生牡蛎12克,乳香3克,没药3克,磁石60克,附子6克,每日1剂。水煎分2次服。11月9日复诊,心电图示窦性心动过速(次/分),ST-T变化。前方略加减用药月余,心率仍在次/分,遂重用龙眼肉60克,服后心率恢复至80次/分。
定心汤益气养血安神,主治心虚怔忡。
本证因心血不足,神失所养所致,故用龙眼肉、枣仁、柏子仁、山萸肉补血安神,人参补气安神,生龙骨、生牡蛎重镇安神,乳香、没药活血通络。
张锡纯云:“方中用龙眼肉以补心血,枣仁、柏子仁以补心气,更用龙骨入肝以安*,牡蛎入肺以定魄。*魄者心神之左辅右弼也,且二药与萸肉并用,大能收敛心气之耗散,并三焦之气化亦可因之团聚。。。。。。少加乳香、没药之流通气血者以调和之。”
本方有养血安神之功效,凡心气虚、心血虚所致之心悸、怔忡、胸闷、胸痛等,皆可用本方治之。现代用于各种心律失常,其中对窦性心动过速、室性早搏、阵发性室上性心动过速疗效较好。本方也可用于冠心病、风湿性心脏病、心肌炎等。临床上,可加*芪、玉竹补气养阴活血,丹参、苦参清心安神,琥珀、磁石宁心安神。心阳不振或心肾阳虚者加桂枝、制附子等。张锡纯加减法:“心因热怔忡者,酌加生地数钱,若脉沉迟无力者,其怔忡多因胸中大气下陷。”
中医的神奇超乎常人的理解,但,这就是事实!!
无法理解,那是慧根不足而已。。。
机缘巧合接触到我们的传统医学,遇到很多中医高手,倾听大师们的经验心得,一步步走进中医学的神秘领域。
越了解中医学,越感慨古人的智慧,非今人可比,中华民族祖先的大智大慧,举世无双,绝非虚言!
中华民族生息繁衍数千年,成为地球上人口最多的人种,正是因为有传统医学的庇佑,让我们度过一次次危机。
中医,不只是医学,更是哲学。值得我们一生去领悟,必将受益终身!
医案仅供学习,不可模仿,身体不适请找医生诊治,切记切记!!
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