窦性心动过速

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TUhjnbcbe - 2020/12/18 12:34:00
北京中科程少为 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8498652.html
心律失常,一种善于“隐秘”自己的心血管疾病。发作时,表面上,有的人可能没感觉;背地里,却让心脏承受了不该有的跳动节律!即便有人出现心悸、胸闷、头晕等症状,也可能因发作无规律、时间短,知晓率低等原因漏诊,错过最佳诊疗时机。本来,正常情况下,心脏在“领导者”窦房结指挥下,发放指令依次传给心房和房室结、心室,心房肌和心室肌接收到指令后,让你的心脏愉快地做着有规律的跳动,正常规律的心律被称为“窦性心律”。当心脏跳动不规律了,即发生心律失常。导致原本有规律的跳动,一会儿快一会慢,不按规则出牌,出现指令混乱,乱跳一通,甚至停跳的情况。01

■常见症状

心悸,胸闷,头晕,低血压,出汗等症状,严重者可晕厥,甚至猝死。但部分心律失常患者可能无症状!02

■常见分类

心律失常是一组极其常见而又非常重要的心电活动异常疾病,既可见于正常人,更多见于病理过程,病类多达几十种[1]。通常,按心律失常跳动的速度,分为快速型和慢速型:快速型心律失常:心脏的各个组织都急切地想表现自己,不听指挥安排,擅自提前跳了。包括窦性心动过速、房性心动过速、阵发性室上速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速、心室扑动、心室颤动等。慢速型心律失常:心脏的各个组织消极怠工,不听指挥安排,要不慢一拍,要不干脆罢工了。包括窦性心动过缓、窦性停搏、病态窦房结综合症、房室传导阻滞等。根据诱因的不同,按心律失常发病的机制,又分为生理性和病理性:生理性心律失常:情绪激动、焦虑等;经常熬夜或失眠,过度疲劳;长期喝酒或吸烟;长期食用咖啡或含有咖啡因食物;剧烈运动之后等均有可能诱发心律失常,但大部分生理性心律失常在排除诱因后即可得到缓解。若症状持续存在需尽快寻求专业的医疗帮助。病理性心律失常:器质性心脏病引起(如急性心肌梗死、心力衰竭、心肌炎等);疾病引起(如药物、甲亢、电解质紊乱药物、脑血管意外等);其他意外引起(如中*、休克、溺水、电击等)。此类心律失常需要尽快找到病因,并及时处理。03

■如何确诊?

在患者主诉相关病史或症状,以及了解长期生活习惯及近期的状况后,根据病人是否经常喝咖啡或喝茶、吸烟、熬夜等问题,依次会做出以下三种检查:通常会做:听诊、常规心电图、24小时动态心电图;确诊后辅助检查:X线胸片检查、超声心动图、运动试验;若为阵发性,必要时进:食道心电图、心内电生理检查、放射性核素显影、心血管造影,以便明确导致心律失常的病因。——/推荐阅读/你会喝水吗?这4个时间段喝水,对健康大有益处判断心脏好不好,这4个指标很重要压力与健康,这4个副作用要了解

▎本文审稿医生:

▎参考文献:

柳俊,王莺.《明明白白心电图(第四版)》.9(.8重印)

李坤阳,胡广书.基于心电图分析的心律失常分类.《清华大学学报(自然科学版)》,年第49卷第3期

李坤阳,胡广书.基于心电图分析的心律失常分类.《清华大学学报(自然科学版)》,年

▎声明:

1、本文配图来源于pexels.

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