经常心慌,可就是查不出原因,心电图也正常,我该怎么办?这是一个读者给我的留言。这样的情况非常常见,今天,我们就这个问题一起讨论一下!
其实心慌原因很多,心电图也只是检查中的一种,不一定所有的心慌都能够用心电图检查出来,今天咱们就来看看常见的心慌的原因有哪些,需要怎样检查才能确诊!
一、心律失常
心律失常可能是心慌的最为常见的原因,心律失常的种类也有很多,常见的诸如室上速、房速、房扑、房颤、窦性心动过速等,都会引起心慌不适。而且心慌不适还可能是心跳减慢导致,很多人说,心慌不就是心跳快吗?事实上,心慌只是主观症状,心跳慢的患者出现心慌也非常常见。心律失常需要怎样检查才能确诊呢?多数需要有患者发病时的心电图才能确诊,如果发病短暂,做心电图的时候正好不发病,我们检查心电图也不能发现其问题所在,可能就需要行动态心电图来确诊。
二、冠心病
患者活动后心慌,也比较多见。这时我们需要考虑冠心病的可能,而此时的心慌只是活动后心肌缺血的一种表现。这类心慌,可能多数会伴随有胸闷、胸痛、肩背部放射等等,而且明确的和活动有关。需要加以注意,避免漏诊误诊。冠心病引起的心慌需要如何确诊呢?多数需要行冠状动脉的相关检查才可以确诊,常见的是冠状动脉CTA或者冠状动脉造影。
三、甲状腺功能亢进
甲亢因为甲状腺激素大量释放入血,会使得基础代谢率大大提高,从而使得患者精力充沛,交感神经张力升高,此时的患者有好多都是以心慌为表现来院诊治的,需要提高警惕。甲亢的患者需要如何确诊呢?需要查甲状腺功能、摄碘率等相关检查来确诊,必要时还需要查甲状腺彩超等。
四、神经官能症
神经官能症引起的心慌也比较常见,而且多发于女性,患者可伴有失眠、焦虑、抑郁等情绪障碍,而心慌,只是患者躯体表现出来的一种症状。在临床中较为常见,也需要我们仔细鉴别。神经官能症需要如何确诊呢?需要排除器质性疾病,方能诊断神经官能症,而且有的需要进行精神科量表进行评估方可确诊。
五、其他疾病
引起心慌的疾病太多了,比如贫血、恶病质、发热等等,都会引起心慌,而不同种类的心慌,需要进行不同的检查来确诊,否则,心慌,永远查不出原因。
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