湖南白癜风医院 http://hunan.ifeng.com/a/20170705/5797804_0.shtml提要请求
1、平常心电图
2、心房、心室肥硕(心房肥硕辅助不考)
3、急性心肌梗死
4、心肌缺血
5、过早搏动
6、阵发性室上性心动过速
7、心房抖动
8、室性心动过速
9、心室抖动
10、房室传导停滞
一、平常心电图:
①心律60~次/分(R-R间期为3~5大格)
②心律划一(分开相等)
③P波Ⅱ导联进取,aVR导联向下,
工夫≤0.11s,电压<0.25mV
④P-R间期为0.12~0.20s(3~5小格)
⑤QRS波时限为0.06~0.10s;
V1,V2主波方位向下;
V5,V6主波方位进取;
V3,V4呈过渡型
Q波深度不超越同导联R波的1/4,工夫不超越0.04s
⑥S-T段在程度线上,下移<0.05mV
⑦T波与QRS波的主波方位一致
平常心电图
二、心房、心室肥硕
1、左心房肥硕
①P波增宽,时限拉长(工夫≥0.12s)
②P波常呈双峰,两峰间距≥0.04s
③常见于二尖瓣狭隘,故又称“二尖瓣型P波”
(左房肥硕两个尖)
2、右心房肥硕
①P波尖而屹立(电压≥0.25mV),以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈现最为凸起
②常见于肺源性心脏病,故又称“肺型P波”
(右房肥硕高而尖)
3、左心室肥硕
①QRS波电压增高,Rv5>2.5mV,
Rv5+Sv1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
②电轴左偏
③见于高血压引发的心脏转变
(左室肥硕高电压)
4、右心室肥硕
①QRS波主波方位转变:V1主波方位进取;V5主波方位向下
②电轴右偏
(1上5下右室大)
三、心肌缺血
颠倒T波、ST段压低≥0.05mV,一过性ST段吹捧。
四、急性心肌梗死
急性期:S-T段弓背进取吹捧,坏死型Q波,矗立T波渐渐颠倒
心梗定位:
V1~V3呈现梗死图形——前间壁心梗
V3~V5呈现梗死图形——前壁心梗
V1~V6呈现梗死图形——普遍前壁心梗
Ⅱ、Ⅲ、aVF——下壁心梗
Ⅰ、aVL——高侧壁心梗
急性下壁心肌梗死
五、过早搏动
1、室性过早搏动
①提早呈现的严惩、反常QRS波,QRS间期≥0.12s
②其前无P波,T波与主波方位相悖
③代偿停止全部
(严惩反常无P波)
2、房性过早搏动
①P’波提早呈现
②P’-R间期≥0.12s
③QRS波群形态平常
④代偿停止不全部
(QRS波平常,P波提早到)
房性早搏
3.交壤性过早搏动
①提早呈现形态平常的QRS波
②其前可无P波或逆行P波
③代偿停止全部
(QRS波平常,无P波或逆行P波)
六、阵发性室上性心动过速
①心律~次/分,节奏准则
②QRS波形态与时限多平常
③突发突止
阵发性室上性心动过速
七、心房抖动
①P波消逝,代之以巨细不等,形态不一、分开不匀的f波,频次-次/分
②QRS波群形态正常平常
③R-R间距绝对不匀齐,心室律全部不准则,心室率在-次/分之间
心房抖动
八、室性心动过速
①为室性早搏的赓续形态(赓续3次或3次以上),频次多为~次/分,R-R间期大略相等,室律可略有不齐
②QRS波群严惩反常,工夫0.12s
③可故意室夺获或室性合并波
室性心动过速
九、心室抖动
①最严峻的心律反常,是心脏停跳前的景象
②QRS-T波全部消逝,代之以形态巨细不等、极不匀齐的矮小波,频次~次/分
心室抖动
十、房室传导停滞
房室传导停滞
一度房室传导停滞
①P-R间期拉长0.20s(平常0.12~0.20s)
②窦性P波以后均伴随QRS波群
二度Ⅰ型房室传导停滞
P-R间期渐渐拉长,直到QRS波群遗漏。
二度Ⅱ型房室传导停滞
P-R间期拉长且稳定,QRS波群规律遗漏
三度房室传导停滞
①P波与QRS波群无关,心房跳心房,心室跳心室。
②心房率>心室率,心室率30~40次/分。
③QRS波群平常或严惩反常。
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