窦性心动过速

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搭上新冠顺风车之二心血管疾病 [复制链接]

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Helen导读

新冠三年来,绝大多数行业和企业哀鸿遍野,形成鲜明对比的是,新冠产业链相关的公司却赚的盆满钵满。从现在的形势看,新冠将长期与人类共存,新冠并发症逐步显现,是否可成为药企的下一个增长点?年3月发表于《Nature》的一篇文章,基于美国退伍*人事务部国家医疗保健数据库,做了一项,人的队列研究,研究了新冠后心血管疾病的发病情况,结果如何?从药物立项的角度看,心脑血管治疗药物能够搭上新冠顺风车吗?

Helen心得

1.新冠感染后继发心血管疾病:

入组:研究选取了约15万人次的美国退伍*人作为新冠组,加上万人次左右的同期对照组和万人次左右的历史对照组,一共三组实验组进行研究。同时,又将新冠组进一步细分为无需住院组13万人(85.6%),住院组1.68万人(10.9%)和ICU组人(3.5%)。

研究方式:对队列进行长达12个月的纵向跟踪,旨在评估新冠急性期发作后心血管事件的发病风险变化。包括综合结果包括脑血管疾病(卒中和TIA)、节律异常(心室颤动、窦性心动过速、窦性心动过缓、室性心律失常和心房扑动)、炎性心脏病(心包炎和心肌炎)、冠状动脉疾病(急性冠状动脉疾病、心肌梗死、缺血性心肌病和心绞痛)、其他心脏疾病(心力衰竭、非缺血性心肌病、心脏骤停和心源性休克)、血栓性疾病(肺栓塞、深静脉血栓和浅静脉血栓形成)、MACE(全因、死亡率和MACE)以及任何心血管卒中后果。

结果:相比对照组,新冠组的重大心血管疾病发病风险是1.5倍左右,任意心血管疾病发病风险则是1.7倍左右;或者说,在每人里,新冠组比同期对照组多出25人次的重大心血管疾病发病数,以及50人次的任意心血管疾病发病数。不分年龄、性别、种族、心血管病史,只要罹患过新冠,心血管疾病风险都会增加。依据疾病的严重程度,心血管疾病发病风险依次是:ICU组住院组无需住院组。对于无心血管疾病史的人群,在感染新冠后,心血管事件发病风险高于有心血管疾病史的人群。

2.病*变异对于心血管发病风险是否有影响?

该研究时间为年3月1日至年1月15日期间检测新冠阳性、并在该疾病头30天内存活的患者,因此没有包含Delta和Omicron*株的数据,因此无法评估病*变异对于新冠继发性心血管疾病的影响。

3.疫苗对于继发性心血管疾病是否有改善?

该研究时间为年3月1日至年1月15日期间检测新冠阳性、并在该疾病头30天内存活的患者,当时疫苗还没有广泛使用,所以该阶段很少有人接种过疫苗,后续可持续

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