窦性心动过速

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早搏基层合理用药指南 [复制链接]

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白斑风 http://www.xjkqzjw.com/m/
过早搏动,简称早搏,又称期前收缩,是指在规则的心脏节律的基础上,异位起搏点发放冲动而提前发生的心脏搏动。《早搏基层合理用药指南》的主要内容包括疾病、症状概述,药物治疗原则以及详尽的治疗药物介绍。关于早搏治疗药物的禁忌症和用法用量,指南主要涉及以下内容。普萘洛尔禁忌症:禁用于支气管哮喘;心源性休克;二、三度房室传导阻滞;重度或急性心力衰竭;窦性心动过缓者。剂型和规格:片剂,10mg/片。用法和用量:(1)成人:10~30mg/次,3~4次/d。饭前、睡前服用。(2)儿童:用药一般0.5~1.0mg·kg-1·d-1,分次口服。根据体重计算儿童用量,血药浓度治疗范围与成人相似。美托洛尔禁忌症:禁用于心源性休克;病态窦房结综合征;二、三度房室传导阻滞;不稳定的、失代偿性心力衰竭患者(肺水肿、低灌注或低血压);有症状的心动过缓或低血压;心率45次/min,PQ间期0.24s或收缩压mmHg(1mmHg=0.kPa)的怀疑急性心肌梗死的患者;伴有坏疽危险的严重外周血管疾病;对本品中任何成分或其他β受体阻滞剂过敏。剂型和规格:片剂,25mg/片、50mg/片。用法和用量:口服。(1)成人:在治疗心律失常时一般25~50mg/次、2~3次/d,或mg/次、2次/d。(2)1个月~12岁儿童:起始剂量0.5~1.0mg·kg-1·d-1,分2~3次,常用剂量3.0mg·kg-1·d-1。12岁儿童的常用剂量为50mg/d,分2~3次,如有必要可增至mg/d,分次口服。阿替洛尔禁忌症:禁用于二至三度房室传导阻滞;心源性休克;病窦综合征;严重窦性心动过缓和支气管哮喘患者。剂型和规格:片剂,12.5mg/片、25.0mg/片、50.0mg/片。用法和用量:(1)成人:口服,初始剂量,6.25~12.5mg/次、2次/d,可按需要及耐受量渐增至一日总量50~mg。(2)儿童:口服,初始剂量,按体重1次0.25~0.5mg/kg,2次/d。地尔硫?禁忌症:禁用于严重低血压或心源性休克患者;二度和三度房室传导阻滞或病态窦房结综合征[持续窦性心动过缓(心率50次/min)、窦性停搏和窦房阻滞等];严重充血性心力衰竭患者;严重心肌病患者;对药物中任一成分过敏者;妊娠或可能妊娠的妇女。剂型和规格:片剂,30mg/片。用法和用量:口服,起始剂量30mg/次、4次/d,餐前及睡前服药,每1~2天增加1次剂量,直至获得最佳疗效。平均剂量范围为90~mg/d。维拉帕米禁忌症:禁用于严重左心室功能不全;低血压(收缩压90mmHg)或心源性休克;病态窦房结综合征(已安装心脏起搏器患者除外);二或三度房室阻滞(已安装心脏起搏器患者除外);心房扑动或心房颤动患者合并房室旁路通道;已知对盐酸维拉帕米过敏。剂型和规格:片剂,40mg/片。用法和用量:(1)成人:安全有效的剂量为不超过mg/d。预防阵发性室上性心动过速(未服用洋地黄的患者)成人的每日总量为~mg,3~4次/d。(2)1~5岁儿童:每日剂量4~8mg/kg,3次/d;或每隔8小时40~80mg。(3)5岁的儿童:每隔6~8小时80mg。以上内容摘自:早搏基层合理用药指南[J].中华全科医师杂志,,20(3):-.

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