白癜风能治好么 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/240405/y8o83y9.html基于当前临床实践经验而言，移植手术中难以避免会出现移植器官的缺血与再灌注损伤，这不仅影响了移植器官的质量，降低了移植器官存活率，还使符合标准的器官供应受到限制。
在所有供体器官中，心脏是最容易受到再灌注损伤影响的器官，且其耐受缺血的时间最短。
年6月，医院何晓顺/郭志勇教授团队成功完成世界首例无缺血心脏移植手术，手术全程患者血流未中断、心脏保持生理跳动。在术后随访的8个月期间，患者心功能及生活保持正常。近日，研究结果于《柳叶刀》子刊TheLancetRegionalHealth–WesternPacific正式发表。
这例手术的成功不仅证实了无缺血心脏移植的可行性，且创新移植技术的应用能显著降低移植心脏的血管病变风险，并有助于提高患者移植后的存活率。
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在不断验证、优化以及演练无缺血心脏移植术、离体常温机械灌注技术的基础上，年6月26日，中山一院心脏移植团队对1例终末期扩张型心肌病患者（67岁男性）开展了世界首例“无缺血+不停跳”心脏移植术。
首先，利用体内灌注及保温系统，移植团队获取了供体（29岁男性，死于头部创伤）的心脏，在外科医生置管、阻断后，从心包腔内游离出来的供体心脏在体外灌注系统的支持下，保持在器官槽内有力跳动并保持正常体温。
▲手术移植过程（图片来源：参考资料[1]）
供体心脏被顺利转运至患者手术间后，移植团队将其从转移槽移植至患者心包腔内，在灌注系统的支持下，进行了供心吻合手术。
在成功实施移植术后，临床团队对患者移植心脏的功能进行持续监测。
总体而言，在有效血流不中断、体外常温灌注的支持下，术中供体心脏在获取、保存及植入的过程中全程处于生理跳动状态。
检查结果显示，体外灌注时，供体心脏搏动呈窦性心律且心室收缩充分、心肌耗氧量与乳酸代谢正常，这些均提示心脏功能表现良好；动态心电图结果显示，整个手术过程中供心无缺血性损伤；超声心动图显示，移植后心脏左心室射血分数（LVEF）为70%。
患者于移植后第20天出院，截至报告日期，患者已经随访8个月，在此期间患者心功能及生活保持正常。
当前这例手术的成功证实了医院心脏移植团队“全新心脏移植技术流程”的可行性。精湛地“无缺血”心脏移植术，联合成熟的常温机械灌注（灌注压、温度、氧合及营养支持均接近生理条件）技术，成为无缺血、不停跳心脏移植的关键。
论文强调，创新移植技术可有效避免移植器官的再灌注损伤，因此其应用有望改善患者移植手术预后，并提高移植器官的利用率。无缺血器官移植技术的成熟与革新，或将为需要心脏移植的患者带来不可估量的获益。
